透析の患者様の中には、給食会社の宅配弁当を利用しておられる方も多いと思います。

　各社試食してみて、好みの弁当を選びましょう。

　大きく分けて、冷凍のものと毎日配達のものがあります。おかずのみもございます。透析食と書いてなくても、栄養基準内に収まるものもあります。

　自身で調理できない方や、ご家族やヘルパーの協力が得られない場合、当院では宅配弁当の利用を勧めております。毎日安定した栄養が確実に摂れる利点があります。

　たまには会社を変えて目先の変わった弁当にすることも良いかと思います。

　5月も下旬となり、初夏らしい気候となりました。

　今月は、調理方法によるリンとカリウムお話です。

　牛、豚、鳥肉類は、薄切りにしてたっぷりの湯でゆがくとカリウムはほぼ半分、リンは6割になると言われています。

　牛肉や豚肉スライスをゆがき、お好みの野菜サラダと合わせます。リン、カリウム共に抑えられます。お勧めの一品でございます。

　また、根菜類も薄切りにしてたっぷりの水にさらします。カリウム、リン共に6割になると言われています。下処理を工夫して透析食を作ってみましょう。

　桜満開の時期ですね。

　体重が増加する患者様は、油物（揚げ物や油を使った料理）を好まれている場合もあり、カロリーオーバーとなり太ってしまいます。その場合、血液検査の数値（尿素窒素、カリウム、リン）に反映しないこともあります。

　なお、揚げ物は調理方法によって、油の吸収率は異なってきます。

　各種揚げ物の吸収する油の量です。

　例えば、天ぷら100g中の油のみで、約140～230Kcal含まれていることになります。食材の切り方が細かいほど、また衣が多いほど、油をたくさん吸収します。ちなみに、サラダ油やごま油は100g当り921Kcalであり、10g（計量スプーン大1杯弱）で100Kcalとなります。

　※ドーナッツや揚げパンなども揚げ物ですので、注意致しましょう。

　三月に入り、桃の節句を迎えました。まだまだ肌寒く感じられる日もございますね。

　野菜だけではなく、肉や魚も薄切りにしてゆがき、ゆで汁は捨てます。薄切りにすると断面（切り口）が多くなり、リン・カリウムの除去率が高くなります。本来の風味は損なわれますが、リン・カリウム量はおおよそ30～40％除去されます。

　手軽なメニューの一つに、ゆがいた野菜と共に、冷しゃぶサラダや温しゃぶサラダ（ホットサラダ）は如何でしょうか。ドレッシングやポン酢でお召し上がり下さい。

　梅のつぼみが膨らみ始める2月になりましたね。

　年末年始にかけておご馳走をたくさん召し上がった患者様は、体重がじわじわ増加しています。自宅での血圧も低めになります。透析中に除水すると、さらに血圧低下や下肢つりなどがみられます。このような方はなるべく早い時期に食事を節制し、適正体重に戻していきましょう。

　新年明けましておめでとうございます。

　今年は元旦が日曜日に当たり、皆様はご家庭でゆっくりくつろげたことと思います。

　ひと昔前は、おせち料理と申しますと濃いめの味付けでしっかり煮含めておりました。最近はあっさりした味付けのものが多くなりました。透析の患者様は、特にリンやカリウム量を抑えるにあたり、料理のお品を上手に選び、召し上がる量を控えましょう。

　今年も健やかな一年でありますように。